Cómo tratar las escaras en los ancianos
Las úlceras de decúbito son una complicación común de las personas mayores postradas en cama durante mucho tiempo. Se deben principalmente a la presión prolongada sobre los tejidos locales y a trastornos de la circulación sanguínea. Si no se trata a tiempo, puede provocar una infección o incluso poner en peligro la vida. La siguiente es una recopilación de temas candentes y datos estructurados sobre el tratamiento de las úlceras por decúbito en personas mayores en Internet durante los últimos 10 días para ayudar a los familiares y cuidadores a responder científicamente.
1. Causas y clasificación de las escaras.
| Calificación | manifestaciones clínicas | factores de riesgo |
|---|---|---|
| Fase I | La piel está roja y no se desvanece al presionarla. | Puesto fijo de larga duración y desnutrición |
| Fase II | Daño en la piel, ampollas o úlceras superficiales. | Diabetes, mala circulación sanguínea. |
| Etapa III | Pérdida de espesor total de la piel, grasa subcutánea visible. | Vejez, incontinencia, baja inmunidad. |
| Etapa IV | Profundo en músculos o huesos | Atención inadecuada e infecciones combinadas. |
2. Los 5 métodos de cuidado más populares
| método | Puntos operativos | Etapa aplicable |
|---|---|---|
| Cuidados para reducir el estrés | Déle la vuelta cada 2 horas y utilice una cama de aire/colchón de espuma. | prevención de etapa completa |
| Desbridamiento de heridas | Enjuague con solución salina normal para eliminar el tejido necrótico (se requiere orientación profesional) | Estadio II-IV |
| Opciones de vestir | Apósito de hidrocoloide (etapa temprana), apósito de alginato (más exudación) | Etapa II-III |
| apoyo nutricional | Proteína diaria ≥1,5 g/kg de peso corporal, suplemento con vitamina C/Zinc | Todas las etapas |
| Medicina Tradicional China | Tiras de gasa con aceite de Coptis chinensis para aplicación externa (es necesario seguir los consejos del médico) | Etapa I-II |
3. Discusiones candentes recientes
1.Aplicación de equipos de enfermería inteligentes.: El "Cojín de alarma con detección de presión" compartido por un hospital terciario puede monitorear áreas presionadas en tiempo real y fue enviado más de 20.000 veces en 10 días.
2.Mitos sobre el cuidado en el hogar: La candente búsqueda #El alcohol cura las escaras pero las empeora# provocó acaloradas discusiones. Los expertos hicieron hincapié en la prohibición de desinfectantes irritantes (como el yodo y el peróxido de hidrógeno).
3.Comparación de nuevos apósitos.: La comparación del efecto clínico de los apósitos que contienen iones de plata frente a los apósitos de miel se ha convertido en el centro de atención de la comunidad de enfermería. Los datos muestran que la tasa de control de infecciones de los primeros aumenta en un 37%.
4. Medidas de emergencia
| síntoma | Contramedidas | Tabú |
|---|---|---|
| fiebre localizada | Compresa fría (no en contacto directo con la piel) | herida por friccion |
| Aumento del exudado | Aspiración con gasa estéril + tratamiento médico oportuno | usar polvo |
| secreción maloliente | Busque atención médica de inmediato, indicando infección anaeróbica. | automedicación |
5. Prevenir datos clave
| proyecto | Valor estándar | Frecuencia de monitoreo |
|---|---|---|
| examen de la piel | Sin enrojecimiento persistente en la prominencia ósea. | cada 4 horas |
| humedad ambiental | 40%-60% | a diario |
| albúmina sérica | >35g/L | Semanal (individuos de alto riesgo) |
6. Recordatorio especial de expertos
1. Cuando se producen escaras de estadio III o superior, el desbridamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. La operación a ciegas puede provocar sepsis.
2. Investigaciones recientes han descubierto que un masaje moderado de la piel circundante (superficie no herida) puede promover la circulación sanguínea, pero es necesario evitar las áreas dañadas.
3. Las últimas directrices de la Comisión Nacional de Salud recomiendan que las personas que permanecen en cama durante mucho tiempo establezcan un "archivo de cuidado de la piel" para registrar los cambios en las zonas de presión.
A partir de los datos estructurados anteriores y la clasificación de puntos críticos, se puede ver que el cuidado de las escaras requiere el uso integral del manejo postural, el tratamiento de heridas, el apoyo nutricional y otros medios. Se recomienda que los miembros de la familia dominen las habilidades básicas de enfermería y busquen apoyo médico profesional de manera oportuna para mejorar efectivamente la calidad de vida de las personas mayores.
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